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牙周宁专题之四:青少年牙周病有什么临床特点?

时间:2017-1-22 9:52:33  作者:  来源:  浏览:14  评论:0
内容摘要: 青少年牙周炎主要发生于青春期至25岁的年轻人,过去被称为牙周变性。在11~13岁开始发病,女性发病比男性偏早。由于早期症状轻微,常被患者忽视,就诊时常已20岁左右。患者家族中常有多人患此病,患者的同胞有50%的患病机会。可分局限型和弥漫型。 局限型青少年牙周炎,其典型的...
       青少年牙周炎主要发生于青春期至25岁的年轻人,过去被称为牙周变性。在11~13岁开始发病,女性发病比男性偏早。由于早期症状轻微,常被患者忽视,就诊时常已20岁左右。患者家族中常有多人患此病,患者的同胞有50%的患病机会。可分局限型和弥漫型。 
       局限型青少年牙周炎,其典型的好发部位为上下切牙和第一恒磨牙,而尖牙和双尖牙区很少受累。全口患牙不超过14个,包括上下8个切牙,4个第一恒磨牙,外加任何2个牙位,患牙多为左右对称。弥漫型青少年牙周炎可以侵犯全口牙齿。一般乳牙不受侵犯。 
       本病发展很快,牙周破坏速度比成人型快3~4倍,4~5年内牙周附着丧失50%~70%,患者20岁左右即需拨牙或牙齿自行脱落。在早期就可出现牙齿松动和移动,切牙向唇侧及远中移位,出现牙间隙,呈扇形排列,上切牙多见,后牙可出现不同程度的食物嵌塞。早期患者的菌斑、牙石很少,牙龈炎症轻微,但有深牙周袋形成,袋底部位可有龈下菌斑,袋壁有炎症,探诊易出血,晚期可发生牙周脓肿。X线片示:第一恒磨牙的近远中均有垂直吸收,形成典型的“弧形吸收”,切牙区多为水平型骨吸收,牙周膜间隙增宽,硬骨板模糊不清,骨小梁可疏松变细。 
       特别强调早期彻底治疗。并加强维护期的复查和治疗,应每2~3个月复查一次,至少持续2~3年。本病的基本治疗方法同成人牙周炎,即采用洁治,彻底清除牙石、刮治、根面平整、牙周手术等治疗方法。在炎症得到控制,牙周袋变浅后,可用正畸方法将移位的前牙复位排齐,整个正畸过程中要加强菌斑和炎症的控制,加力宜缓慢持久。在局部治疗的同时,患者宜服用抗生素,如四环素等,让患者服用以六味地黄丸为基础的固齿丸数月,可明显减少复发率。另外,服用牙周宁数月也有一定疗效。青少年牙周炎患者如第一恒磨牙破坏严重,可拨除第一磨牙,然后把第三磨牙移植入第一磨牙的牙槽窝内,发挥其功能。 

标签:牙周宁 固齿散 
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